الوضع الصحي

يتم تقاسم الخدمات الصحية للاجئين في مخيم اليرموك بين ثلاث جهات (الأونروا، المؤسسة العامة للاجئين الفلسطينية، الحكومة السورية).[1]

كل هذه الجهات تعمل مع بعضها مما جعل المخيم يتمتع ببنية تحتية جيدة نوعياً.

مخيم اليرموك يتمتع بحظ وفير من الناحية الصحية كونه أقرب إلى العاصمة دمشق، وكونه الأكبر لذا ترتفع فيه نسبة الأطباء (وخاصة الكادر الطبي بين أبنائه) وكونه ذا كثافة سكانية كبيرة وبيئة عمرانية جعلت منه محط أنظار لإقامة مشاريع خدمية فيه من ضمنها المشاريع الصحية.

المؤسسات الصحية في مخيم اليرموك:

هناك العديد من المؤسسات الصحية العاملة في المخيم والتي تقوم على تقديم الخدمات الصحية يمكن تقسيمها إلى:

1- مستوصفات تابعة للحكومة السورية:

لا يوجد في مخيم اليرموك مستوصف تابع للحكومة السورية إلا أن سكان المخيم يستطيعون الاستفادة من خدمات المستوصفات الموجودة بالقرب منه مثلاً المستوصفات الموجودة في حي التضامن، الحجر الأسود، الزاهرة، ويلدا الملاصقين لمخيم اليرموك، ويعامل اللاجئ كالمواطن السوري من الاستفادة من المشافي الحكومية وبكافة المعاملات كما نص القانون (260) لعام 1956م.

2- مستوصفات وكالة الغوث:

هنا لابد من أن نذكر قبل إنشاء المستوصفات كان هناك الاتحاد اللوثري الذي يقوم بالإشراف على الناحية الصحية في المخيم والتجمعات الفلسطينية إلى أن تم وضع حجر الأساس لمستوصف محمد الخامس.

 تعد مستوصفات الأونروا متقدمة بالنسبة للخدمات الصحية لمجتمع اللاجئين في مخيم اليرموك لذا تقوم بتقديم الرعاية الطبية الأولية لكل اللاجئين الفلسطينيين المسجلين لديها من خلال ثلاثة مستوصفات.

الأول مستوصف محمد الخامس في شارع فلسطين – موقف السعادة.

الثاني مستوصف الجليل في امتداد شارع الـ30 بين شارع اليرموك وفلسطين.

الثالث مستوصف فلسطين بعد دوار فلسطين.

تقدم هذه المستوصفات الرعاية الصحية الأولية الوقائية الشاملة. وتوفر الرعاية الطبية والصحية والوقاية والدواء مجانا.

 شملت الرعاية الصحية الأولية:

عملت المستوصفات منذ البداية على الرعاية الطبية منذ ولادة الأطفال والرعاية بالأم والطفل من متابعة الحمل وحتى الولادة وما بعد الولادة بالمتابعة الشهرية له ولأمه، كما كانت:

•  تقدم للأطفال في المدارس فحوصات دورية للأطفال.
• وما تزال تقدم اللقاحات اللازمة وبالأزمنة اللازمة للأطفال والأمهات.
•  وتقوم المستوصفات على التحاليل المخبرية اللازمة لتشخيص الأمراض ليتسنى للطبيب إعطاء الدواء المناسب بناءً على هذه التحاليل.

وتعددت الخدمات فأصبح هناك عيادات خارجية وطب أسنان، وإعادة تأهيل العاجزين جسدياً، وتوفير العيادات للذين يعانون من الأمراض غير المعدية، مثل السكري وارتفاع ضغط الدم، والرعاية المتخصصة كما تم الذكر آنفاً مثل طب الأطفال والتوليد والقلب بالإضافة إلى الصيدليات التي تقدم الدواء مجاناً لمرضى الضغط السكري والأدوية لكافة الفئات من أطفال وبالغين.

ويهدف برنامج الصحة إلى تحسين الصحة العامة للأسرة وبالتركيز على الرعاية الوقائية للنساء والأطفال. وتوفر المراكز الصحية خدمات تنظيم الأسرة من متابعة منتظمة للنساء المسجلات لدى عيادات رعاية الأمهات والأطفال للتعرف على ما يتعرضون له من أخطار أثناء الحمل. وإعطاء الحوامل حقن مقوية. ووضع برامج كفيلة بالحد من الإصابة بالسرطان بالتشجيع على الفحص الذاتي والكشف المبكر عن سرطان الثدي، وتحصينات وقائية للأطفال حديثي الولادة حتى الثالثة من العمر ومتابعتهم بتحصينات مقوية وبانتظام الكشف المبكر عن أمراض الطفولة.

وتقوم فرق الصحة المدرسة بزيارات مستمرة للمدارس لفحص التلاميذ الجدد وإعطاء الحقن المقوية.

وتقدم الأونروا معونة لتغطية جزء من تكلفة الرعاية الطبية الثانوية مثل العمليات الجراحية، والولادات وحالات الطوارئ في المستشفيات العامة وغير الحكومية والخاصة بتسديد جزء من تكاليف العلاج.

وهنا لابد أن نذكر أن ارتفاع تكاليف المستشفيات وانخفاض ميزانية الوكالة جعلت الأونروا تعمد إلى زيادة نسبة مشاركة اللاجئين في تكلفة العلاج لتصل إلى (12-40%) وخفض عدد الإحالات وعدم تغطية تكاليف بعض الحالات.ت^[2].

         3- مستوصفات الهلال الأحمر الفلسطيني:

إن للمستوصفات التابعة لجمعية الهلال الأحمر الفلسطيني دوراً لا بأس به في تغطية الخدمات الصحية في مخيم اليرموك، حيث يعد لمجمع دير ياسين الطبي دوراً قوياً مشجعاً لبقية المنشآت الصحية في المخيم، من خلال تقديم الخدمة الصحية من خلال عياداته المختلفة.

ومما لا شك فيه أن لمستشفى فلسطين دوراً هاماً بأقسامه المتعددة والعيادات الخارجية للهلال الأحمر الفلسطيني ومجمع الكرمل وقسم الأطراف الاصطناعية.

وهنا نذكر أن هذه المنشآت لا تقدم الخدمات الصحية مجاناً للمواطنين، بل بأجور رمزية بإيصالات مالية تشكل إشعاراً بالتبرع لصالح الجمعية، وتخضع أسر الشهداء والجرحى والموظفين الحاملين للضمان الصحي إلى تخفيضات مالية تصل إلى (75%).

 4- جيش التحرير الفلسطيني:

يشارك جيش التحرير الفلسطيني المجتمع المحلي بتقديم المعونات الصحية من خلال مستوصف رجاء أبو عماشة على شارع فلسطين (موقف السعادة) ومشفى الشهيد محمد فايز حلاوة بعياداته الخارجية وأقسامه المتعددة، وتم فتح قسم للعناية المشددة يضع أربع منافس بالإضافة إلى أجهزة المراقبة المتطورة والخبرات الطبية العالية، وهناك قسم للحواضن يضم خمس حواضن جاهزة للأطفال حديثي الولادة.

 5- الفصائل الفلسطينية:

لقد ساهمت بعض الفصائل الفلسطينية الموجودة في مخيم اليرموك بتقديم الخدمات الطبية مثل (مجمع الخالصة الطبي يقدم الخدمات الصحية بشكل مباشر من خلال عياداته المتنوعة) بالإضافة إلى دورات تمريض تعلن بشكل دوري وتؤهل العشرات من الممرضين لينضموا إلى العمل الطبي سنوياً، وتقوم مكاتب العمل الخيري كحركة المقاومة الإسلامي (حماس) والجهاد الإسلامي بتقديم المعونات المادية إلى الجانب الصحي للمحتاجين.

 6- الجمعيات الخيرية:

تقوم الجمعيات الخيرية بدور مهم في تقديم الخدمات الصحية. وفي مخيم اليرموك تقوم الجمعية الخيرية الفلسطينية من خلال مستشفى الباسل بتقديم الرعاية الطبية بأجور رمزية، وكذلك تسهم جمعية الإسراء للتنمية الخيرية بعلاقات مع مجموعة من الأطباء الأخصائيين لتقديم الرعاية الطبية المجانية للفقراء والمحتاجين، وفيما يتعلق بالحالات الصعبة تساهم جمعية العافية في تكاليف العلاج من غسيل كلية وعمليات كبرى.

7- المنشآت الصحية الخاصة:

هناك خمسة مستوصفات خاصة (اليمان، الأمان، اليرموك، الأقصى، فريج) حيث تقدم الرعاية الطبية الأولية للمرضى بأجور زهيدة ورمزية.

  العيادات الخاصة:

يوجد في مخيم اليرموك العديد من العيادات الخاصة المتنوعة ومعظمهم من أبناء هذا المخيم حيث كافحوا وناضلوا وتنافسوا ونافسوا بعضهم البعض للحصول على هذه الشهادة وليقف إلى جانب شعبه وأسرته، وتقوم هذه العيادات بتقديم الخدمة الصحية مقابل أجور وزارة الصحة السورية وعدد هذه العيادات حوالي (460 عيادة) طب بشري وأسنان موزعة حسب الجدول التالي:^[1]

العيادة التخصصية

إن هذه العيادات لا تعود كلها لأبناء المخيم، وإنما هناك أطباء من خارج المخيم.

 أهم الأمراض المنتشرة في مخيم اليرموك :

هناك أمراض وراثية ناتجة عن زواج الأقارب كفقر الدم المنجلي والتلاسيميا، بالإضافة إلى الأمراض المزمنة كالتصلب اللويحي والأورام وعرق النسا وآلام الرأس كالشقيقة.

وأطلقت حملة للحد من انتشار التلاسيميا وفقر الدم المنجلي نظمتها الأونروا والهيئة العامة للاجئين الفلسطينية واليونيسيف والهلال الأحمر الفلسطيني وذلك بإحصاء عدد المصابين ومراجعتهم للأونروا ومشفى فلسطين في الفترة الواقعة بين 2003-2006 وإن أصحاب هذه الأمراض من اللاجئين يعانون من ارتفاع تكاليف العلاج رغم ما تقدمه لهم وزارة الصحة والأونروا والجمعيات الخيرية من مساعدات مالية.

 [1] عمر محمد عمايري، بحث (ميداني) مقدم لأكاديمية دراسات اللاجئين 2011.

[2] موقع الأونروا على الشبكة العنكبوتية.

[3] إبراهيم العلي، الواقع الصحي للمخيمات الفلسطينية.